敢为人先 追求卓越
——浏阳市政协委员何维贵开创民营乡镇医院的成功之路
余振魁 湖南读书会
伴随从公有医院院长到民营医院院长的角色转换到引领医院走向成功,改革先锋何维贵也获得了一连串夺目的光环:“浏阳之子”;“中华创业者”;“中华脊梁——共和国百业杰出人物”;“改革之星”;“华夏医魂——全国百名优秀医院院长”;“浏阳市改革开放30年十大推动力人物”;“世界杰出华人”……何维贵也因此被推荐为浏阳市第六、七、八、九届政协委员,并多次评为“优秀政协委员”;2008年还当选为全国民营医院发展联盟常务理事……
历经10余年的风风雨雨,踏平无数的崎岖坎坷,何维贵创业的民营文家市镇医院以人为本,全面、协调、持续科学发展;并以精神、物质、政治文明的全新院貌展现在世人面前,成为深受湘赣边民信赖的现代化综合医院。先后获得卫生部、联合国儿童基金会、世卫组织联合授予的“爱婴医院”;卫生部授予的“一等甲级医院”;“浏阳市文明单位”;“长沙市最具有诚信民间组织”;“人民满意单位”等殊荣。这些年来,慕名前来文家市医院指导、调研的各级领导;参观取经者、求医者络绎不绝,且都留下了与当地老百姓对医院一样的好口碑。文家市医院成为了湘赣边界区域的中心医院;成为了高飘在革命圣地文家市的一面改革大旗;成为了用社会力量主办的乡镇卫生院成功改革的典范。
举步维艰的原文家市医院
1995年浏阳市撤区并乡镇之前,文家市医院是一所区级医院。之后,才成为乡镇医院。所以文家市医院较之其他乡镇医院,其服务范围更广,社会责任更重,尤其是地处向国内外开放的秋收起义革命圣地而倍受世人关注。在计划经济体制下,原文家市医院和所有其他公有医院一样,靠托政府的投入求生存;靠以药养医求发展;政事与管办集于一体,都得依照行政管理部门的指令运作。这种体制束缚了医院的管理与发展活力,使得原文家市医院与其他乡镇医院同样处在发展滞后,管理无力的状态。
快进入二十一世纪了,而医院仅有2866平方米的房屋建筑面积;1720平方米的国有划拨土地;价值约25万元的药品及简陋陈旧的医疗器械、卫生材料。医院僧多粥少;真正的人才留不住;院长一年换几个。通过各种关系挤进来的七大姨、八大妈等都一齐啃国有资产这块并不肥厚的蛋糕。可这些人又大病医不了,小病不愿医,使得医院业务萎缩,只好负债经营,连年亏损,甚至到了资不抵债的地步。文家市老百姓对这些状况极为不满,对医院失去了信心,多数人常常小病小痛宁愿驱车几十公里去浏阳等地条件较好的医院就诊。
医院实力弱、技术水平差、管理又无法跟上,使其举步维艰,更无力发展自身,也无精力履行一般医疗外的防保职能。如果说多数乡镇医院都存在这些弊端的话,文家市医院则更是无法适应改革开放以来日益增长的农村卫生需求和人们对革命圣地卫生事业发展的向往。
改革如强弩之矢,势在必行。怎么改?著名经济学家厉以宁断言:“经济改革的成功在很大程序上取决于产权制度改革。”这就明白地告诉人们,如果仅从管理体制、服务模式、内部运行机制等方面修修补补是不能从根本上解决问题的。据此不少有识之士呼吁:既然原有的体系已完全失去了活力,在改革开放形势下的农村卫生服务中起不了积极作用,那就得在产权制度上实行彻底的变革。
中共浏阳市委,浏阳市人民政府博采外地经验,在对全市乡镇医院特别是文家市医院进行深入调研的基础上作出了慎重的理性决策——在卫生领域引进企业产权改革的思路,对乡镇卫生院产权制度先进行改革试点,把卫生院推向市场,依其自身的规则参与竞争,以赢得生存和发展的更广阔空间。文家市镇医院则因其独特的地理条件、社会环境而成为了全市唯一的试点单位。
敲响湖南卫改第一锣
“机遇只垂青那些懂得怎样追求她的人”,查理·尼科尔如是说。而何维贵就是一个懂得怎样追求机遇的人。
农民儿子何维贵世居浏阳市七宝山乡大山区,与胡耀邦家乡中和镇仅一山之隔。农村缺医少药,农民治病难,治病贵的现实他再清楚不过。因此,聪敏过人而又对乡亲有着深厚感情的他,中学时代就立志医学卫生事业。1979年当他从湖南医科大学毕业后,宁愿放弃城市医院的高薪聘请和舒适的环境,矢志回到七宝山乡,他要宏扬从大山走出的胡耀邦的伟大精神,为改变家乡医疗卫生落后面貌而奉献人生。理想崇高而又有真才实学,又肯踏实干事的他自然能干出一番事业。
乘改革开放的雨露春风,他和妻子在老家所住的小水岭老屋场开起了个体诊所。他中西医结合,药到病除,还热心山乡的公共卫生事业。不但基本解决了方圆几十里大山区缺医少药和看病难、看病贵的局面,而且还吸引着不少江西的边民前来求医。何、颜夫妻的个体诊所名声越来越大,而近邻的公立中和乡医院却每况愈下。在中和乡党政领导和老乡们的一再除恶诚挚邀请下,何维贵盛情难却,于1996年春节后,携全家老小来到中和乡医院,受到中和乡党政领导和乡亲们的热烈欢迎。何维贵被委任为中和乡卫生院院长。
上任后,他踌蹰满志地做了大胆改革创新,仅两三年,就使中和乡有了较好的医疗卫生条件,受到中和乡百姓和五湖四海前来胡耀邦家乡参观者的好评。但由于旧体制的束傅,他渐渐感到难以施展自己的才志,他只好等待并捕捉机遇。终于,他获得了浏阳市委、市政府决定进行卫改的信息,他默默地关注着改革的进展。
“习惯势力是最可怕的,也是最难战胜的”。文家市镇医院改制不可避免地遇到了空前的阻力。尽管市卫生局,文家市镇政府先后19次召开党政联席会议和医院干部职工会,但都未取得一致的意见。浏阳市委、市政府旗帜鲜明地提出:“允许犯错误,不允许不改革!”在市委、市政府的有力支持和耐心说服下,医院的改制才真正进入议事日程。为拨乱导航,加强领导。市委、市政府颁发了《关于成立文家市医院改革领导小组的通知》。
据此,改制领导小组随即出台了《浏阳市人民政府关于医疗卫生体制改革的通知》、《浏阳市人民政府关于加强医院机构产权交易管理的通知》、《浏阳市医疗机构产权制度改革职工补偿试行办法》三个文件,从而保证了改革的启动与冲破阻力推进。何维贵以热切的心情捕获着这些信息。他对自己说:“人生能有几回搏,此时不搏何时搏?”他对人家说:“敢为人先,勇于改革的胡耀邦同志就是我的榜样!”他义无反顾地第一个报名,他决心在这场史无前例的改革中创造出人生更大的价值,实现自己年轻时就立下的为改变家乡医卫事业落后面貌的宏伟抱负。
机遇垂青了何维贵。2000年7月16日上午10时38分,何维贵的人生踏上了新的征程,他豪迈地不惜以198.2万元在激烈的竞拍中毅然买下文家市镇医院的全部产权。自此,他成了敲响湖南省卫生改革第一锣的勇士,被世人誉为“卫生系统第一个吃螃蟹者”。当年主管医卫工作的浏阳市副市长计荣海曾感概地说:“文家市镇医院突破旧体制,建立新体制是一场无硝烟的战争,要打胜这场战争,是需要大智大勇的!”何维贵就象智勇双全的将军,他横刀立马在卫生改革的潮头,运筹着打好这场无硝烟的战争。
问起民营文家市医院的创业史,何维贵风趣地说:“那可是从夹缝中走出来的呵!”
原来,买下文家市医院产权的198.2万元中,何维贵仅有40万元,大股东则是X X X。竞拍刚刚成功,想不到X X X却后悔了,他经不住别人的“忠告”,觉得买下的是个“无底洞”,日后一定是“肉包子打狗,有去无回。”X X X力劝何维贵宁愿丢了那30万元违约金也要收回成命。然而,在医务部门经过了几番摸爬摔打的何维贵成竹在胸,他断言自己一定能成功走向彼岸,就是不为谗言所动。
何维贵面临着150多万元的巨额撤资,拍卖方又仅限十天内就得把钱补齐,否则就……。何维贵一时懵得不知所措,好在当年医大的一位同学给介绍过来一位很有实力的台商到医院考察了一番后立即投入60万,加上何维贵求哥哥拜姐姐千方百计凑起的90多万,总算闯过了这一关。
有了股权的台商与何维贵商谈融资发展医院,台商一开口就说要投入2000万元,大规模地发展。因为台商看中的是文家市医院地处湘赣边界要冲,有国道106贯穿两省,仅文家市镇就有5万人口,而紧临的江西宜春、萍乡、万载、上栗等县市医疗卫生事业都明显滞后于浏阳,文家市医院若是照他的想法来个大发展,则其业务完全可以辐射到这些地方,其商业前景是相当可观的。台商看重的是控制股权和赚大钱,而何维贵看重的则是如何改变家乡老区落后的医疗卫生状况,让乡亲们都能不出远门就看得上病,而且看得起病。何维贵当然不能答应,他对自己控股没有商量的余地,对自己恪守的信条绝不动摇。
医院改制实行岗位竞聘淘汰下来的原职工抵触情绪非常的大,“他们扬言要联合起来,不出半年就得搞垮新的文家市医院。”何维贵淡然一笑。这些人的联合行动之一是集体上访,要求市卫生局发放个体行医执照。为安抚情绪,稳定大局,卫生局还是满足了他们的要求。联合行动之二是自办诊所,“你何维贵搞私营医院,我们就新开个体诊所围歼你。”于是一两个月内,文家市集镇上就冒出来20多家个体诊所,文家市医院处在包围之中。然而,何维贵靠托政府的支持与自己的大智大勇最终还是冲破包围发展了自己。而最令何维贵感到委屈的是,在医院尚无盈利的情况下,地税部门反而把他的医院看作了营利性质的企业,从2000年7月到2002年11月就向医院征收各项税款17万多元;在抗击“非典”的2003年,地税部门又强行划走了医院账面存款5万元,直到2006年仍未得到任何解释的话语。
2004年由于何维贵没能满足台商的胃口,台商又单方面撤资,使得他又疲于应付筹资弥补这一缺口。还有,曾经有公立医院的人才愿意来文家市医院工作,但主管部门不放人,把他这家民营医院看成了异类,使得何维贵在引进人才上也遇到了阻力……,这对何维贵及其新生的文家市医院不能不说是打击不断,不能不让他太伤无气。“最大的委屈还不是资金,而是对民营医院待遇的不公平。”何维贵如是说。
“不管风吹浪打,胜似闲庭信步。”有着大山情怀的何维贵,以智勇双全的将军风度带领他的医院搏风击浪,艰难起步,何维贵无疑是这场无硝烟战争的胜者。
走向成功
何维贵买断了文家市医院的产权后,政府即对该医院实行医疗与防保分离的政策。组建卫生管理所这个事业单位,由市卫生局直管,履行辖区内的卫生监督执法,承担防保妇幼的预防保健工作、传染病的流行调查、公共卫生突发事件的处理等职能。
实行“统一领导,统筹规划,分开管理,分开核算“的管理模式,建立起与医院相对独立的预防保健体系。所长由市卫生局任命,防保人员则向社会公开招聘,全面实行竞聘上岗机制。这样一来,使原卫生院想搞都无力搞好的工作得到了加强。政府通过产权置换收回了对卫生院的投资,而将这些资金用来安置医院原职工并偿还债务,以后又可把原本应投入医院的资金用于公共卫生上,使有限的资金集中在了公共卫生这一块。从而政府一方面减轻了财政负担,一方面使公共卫生事业得到了加强。而医院则在解脱了与行政的“姻亲关系”之后,就要完全赤裸裸地应对社会,接受老百姓的挑选和更多的市场风险。
市卫生局为使改制后的医院更快发展,采取了扶上马再送一程的鼓励政策,将文家市医院仍定性为非营利性医疗机构,对医院却不再拨款,但规定继续享受原有的税费优惠政策,依法执行政府指导价,并义务承担突发事件和公益事业及部分预防保健的无偿服务。
在政府的扶持、鼓励下,何维贵如鱼得水,他的才志和潜能获得了展示的空间。
问起何维贵引领医院致胜的法宝,他却把话题转到了毛主席当年在文家市开创中国革命成功之路的史实。他以党史专家的口吻侃谈开了:“毛主席在文家市领导秋收起义会师和率部向井冈山进军的史实给我们最重要的启示,我认为有三点,一是实事求是,二是在这个前提下的敢为人先,三是不断探索创新,完善自我。我能下海吃到螃蟹,就是从秋收起义纪念馆里汲取到了精神营养。”他停顿了一下接着说:“还有我那老老乡胡耀邦同志的榜样给了我力量!”他深吸了一口烟又补充说“党的十七大胡总书记提出的科学发展观也给了我很大的教益。”
的确,从何维贵敲响三湘卫改第一锣到带领文家市医院艰难起步的历程来看,老何的这一席话并非多余,而且表明了这是他引领医院走向成功的精神源泉和动力。2009年4月出台的《中共中央、国务院关于医药卫生体制改革的指导意见》就正好印证了何维贵的探索与实践是完全正确的。
跨进文家市医院大门,迎面就是“改革兴院,科技领先”四个大字。何维贵围绕“三个代表”和科学发展观以强烈的社会责任感大刀阔斧地在三个文明建设;人才管理和建设;科技兴院;惠民利民等方面进行了大胆探索与改革。
何维贵本人是党外人士,他却率先在民营医院建立中共党支部和工会,让党支部成为政治、精神文明建设中的战斗堡垒,起到为医院保驾护航的作用;让工会成为职工娘家,成为职工成长的摇篮,维护职工正当权益。院党支部、工会经常组织职工学习邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观;定期举行科、室和个人之间的竞赛评优活动,为优胜单位授流动红旗,为先进个人戴红花。
通过不断加强的政治、业务学习和对卫生主管部门新出台的医疗事故处理条例学习及竞赛评优活动的开展,职工们的职业道德、服务意识、爱岗敬业的精神大大加强。在经患者反映、职工评议、医院考评的用人机制下,原先在公立医院的优越感和某些特权消除了。“不爱岗就下岗,不敬业就失业”;“能者上,庸者下”成为全院职工的口头禅。几年里,医院先后辞退服务态度差、医疗技术无长进的医师和护士多人,医务人员的正常流动维持在10%左右。
人如其名的何维贵﹙和惟贵﹚以良好的人际关系,“诚”字为本,用真挚的感情和自己的模范作用打动人;实行绩效工资制,以实在的待遇留住人;以家的温馨和活跃的环境培养人。他的医院几年内就吸引过来省城的40多位中高级医务人才,在现在的80多个职工中,副高以上职称者有3人,中级职称者有15人,其它医务人员都达到了士、师以上的专业技术职称,大专以上学历的职工占到80%,具备了能与县市级医院相比的高中初三级人才技术队伍,文家市医院也因此成为了文家市镇“引进人才先进单位”,而他的亲属只用了7人,都具有合格资质,都和其他职工一样竞聘上岗,无任何特殊待遇,甚至还受到老何更为严格的家规管教。老何还力争使他的医院成为了浏阳市人民医院的临床指导医院,而且常派出医务人员外出取经或进修。
为解决山区农民上医院难、看病难的问题,何维贵要求医务人员百分之百地精心诊治,热情照顾患者,把他们当作亲人。力避差错,那怕是细小的失误。由于全院职工积极主动的全身心投入,十多年来这个要求达到了,从而赢得了当地群众对医院的信赖。使患者感受到去文家市医院就诊非常的便利,十分的放心,十分的温暖。此外,何维贵还采取了三点便民措施。一是开通83769120急救热线,建立急救中心,医护人员24小时值班;二是救护车随时待命,随喊随到;三是主动上门服务,对凡是重病在家难以上医院的患者,医院就主动找上门去或接来院里为其治病。如2008年12月19日,何维贵获悉七宝山乡狮子山村年近九旬的五保户何庆宝因突发脑梗塞意外摔伤,股骨骨折,不能动弹,老伴张桂英又是腿部残疾,老何即派车将老人接到医院治疗,为其垫付6000多元医疗费,安排护士轮流护理。
三天后,老何又得知86岁的张桂英老人在家连吃饭都不能自理,老何又派车将张桂英也接来医院,并腾出一间高档病房,免费安排老俩口食宿。春节,老何又留老俩口在他家过年。几年来,内儿科李美蓉专家极少回长沙料理家中事务,她长期工作在临床第一线,抢救危重病人无数次。有一次,因宫外孕大出血接来医院的文家市镇湘龙村李××进院时正是失血性休克,面临心跳、呼吸停止,而此时从浏阳送血到文家市又来不及,妇产科医师何平兰得知自己的血型与病人相同,便毅然捋起衣袖将自己的300CC鲜血输进了病人体内,从而挽救了一个生命,更可贵的是何医师献血后又立即参与了手术。永丰村刘红华患巨大子宫肿瘤,先后去省市医院求医,因交不起近万元的住院费用而转回文家市医院治疗,医院为她减免手术医药费用2500余元,她本人只花2000多元就切除了一人4公斤的巨瘤。
下沙溪村胡家义患隐球菌性脑膜炎,先后在数家医院治疗,花去医药费10余万元,已是家徒四壁,病危之际转至文家市医院救治,医院党支部工会发出紧急倡议,为其捐款,何院长带头捐出1150元,全院职工无不乐捐,给病人雪中送炭,献出了一份真诚的爱心……这样的事例太多太多,总之,文家市的老百姓上医院不再是难事;在文家市医院,老百姓看病也不再是难事;特困户还能得到医院的救助。病患者赠给医院的“医德高尚,医术精湛”之类的锦旗多得很。
改制后的文家市医院依然遵循从主渠道进药,并严格遵循物价部门规定的收费标准,率先在浏阳全市乡镇医院实行药品明码标价,实行项目公开,实行微机管理,电脑收费,实行住院病人一日一清的结算办法。对手术病人实行手术费、住院费用总包干;医、药分开结算。从而杜绝了医生开大处方,增加病人负担的现象。例如剖腹产控制在1700元(现2000元)以内,阑尾炎、疝气控制在1300元以内,胆囊切除胆总管取石控制在2800元(现3000元)以内等等。用这种设置上限的办法尽量减少患者的经济负担,即使是2002年9月以后,国家进行医疗费用调整,在手术费用提高了2至3倍的情况下,文家市医院仍未作调整。
此外,何维贵还严格要求医生执行合作医疗用药目录,严格控制大型检查。不准搞开单提成;不准搞药品回扣;不准有医疗欺诈行为;不准收取患者礼品红包等。此外,何维贵还以“三个代表重要思想”要求自己让利于群众。如医院对产妇就一直实行优惠住院分娩,一是救护车免费接;二是对自然分娩与剖腹产分别按全市医院最低价收费,仅此一项每年就可为本镇孕产妇让利数万元。何维贵就是善用科学发展观和诚信立院应对竞争市场伦理的高手。这样一来,就有效地解决了农民看病贵、看不起病的问题。也吸引了越来越多的患者前来该医院就诊。几年后,将业务辐射到了湘赣交界的几个县市的边民。使这些地方的老百姓用乡镇医院的收费标准就能享受到县市级医院的医疗服务。市合管中心的统计图表上也证实,在文家市医院住院病人的总医疗费用是低于全市绝大多数公立医院的。这就是何维贵要树立的“平民医院”、“诚信医院”的品牌。
建院之初,面临台商撤资和医院的科技兴院。何维贵以超人的胆识和市场运行法则,多方融资。他通过招商引资、职工集资、银信贷款等多种形式先后投入资金1867万多元,购制了大型体外碎石机、进口B超机、生化分析仪、心电图监护仪、胎儿监护仪、进口血球分析仪、麻醉机、救护车等。对原院的医疗门诊部、住院部等进行装修改造。新建了放射楼、医技楼、食堂等。2007年,何维贵又融资2000多万元,新建了一栋按二甲医院规模设计,总建筑面积1万多平方米的新门诊住院6层电梯综合大楼,并新购进口螺旋CT、进口彩超等20余件高档医疗设备。迄今已开设病床120张,病床使用率达80%,设有内科、外科、急诊科、儿科、妇产科、骨伤科、口腔科、五官科、皮肤科、烧伤科、痔漏科、特色专科、中医科、理疗科、医技科等临床科室,使医院基本上能满足当地各类患者就医的要求。终于完成了他“让湘赣边陲的老百姓享受优质医疗服务,使医院成为湘赣边界区域的中心医院”这一阶段性目标。
值得一提的是,这几年何维贵是在与自身癌病的抗争,在与时间赛跑的情况下打拼过来的。2004年初,他被确诊为恶性淋巴瘤,迫使他离开岗位去北京住了8个月院,病情稍好,他就强烈要求出院,他对北京的主治医生说:“我的医院需要我,当地老百姓也需要我,我也决不能辜负政府的期望,文家市医院这面改革旗帜一定要让它高高飘扬。我要出院,我要出院啊”。医院拗不过他,鉴于他本人是医学内行,也就让他带回药物回文家市一面治疗,一面主持医院的工作。回到医院,何维贵那里顾得上自己的病痛,他一方面总揽院务,一方面多方融资补上台商撤资的缺口和医院的科技振兴。他还利用一切空闲时间亲自为病人就诊。为方便人们找他,他甚至把自己的办公室从6楼搬到了一楼的门诊部旁边。
所以,每天只要医院大门一打开,人们便总可以见到一位身穿白大褂,平易近人、乐观开朗、年将五十的医生在门诊部忙碌,那怕是短短的午休他都在岗。他常常对人扼腕叹息地说:“2004年,耽误了我的医院好多事呀!我要争分夺秒地把这些耽误的事补回来啊!”何院长的拼命精神深深打动了医院所有职工和前来就诊的患者,都称赞他是一个“与时间赛跑的人”,是个“舍命王”,由于他乐观开朗的心态和全心全意为患者服务的善举,使他的病情也奇迹般地康复了。因而,何维贵又有了“心态战胜命运的癌病院长”的美誉,有了这么一个好心肠的院长,人们对文家市医院也就多了几分贴心。
改革之星何维贵就是这样敢为人先,追求卓越,带领他的医院一步步走向成功的。如今文家市医院被人们誉为“政府满意、群众满意、职工满意”的三赢医院。
爱心无限,奉献不息
市场是趋利的,有些人对已经推向了市场的文家市医院心存看法:“这些年何维贵赚了大钱!”不容置疑,何维贵是赚了一些钱,但有些人或许不了解,在相对用于发展医院的巨额融资来说,老何赚的钱是不足道的,况且,他的医院至今还背着债务,一方面要按期还债,另一方面更要在国家未投一分钱资的情况下,靠医院获取的部分利润来发展医院。对此文家市党政的一位主要领导感慨地说:“没有当年的产权置换,就不可能有今天的一流文家市医院。”
其次老何有了点钱,连自己的重病都不愿久治,也不愿多在北京住院休养,他也从不花一分钱为自己的医院做广告拉业务,而是抱病带领全院职工以无限的爱心,不息的奉献回报社会,总是把非常有限的财力用到服务群众,救助群众,感动群众的各项爱心事业当中。何院长常对人说:“源于群众,服务群众,立足社会,奉献社会,只有具备了解放思想,科学发展,舆论积极的良好社会土壤,民营医院才能有更好的发展空间。民营医院也只有很好地履行了自身的社会责任,付出越多,则得到群众和政府的回报也会更多!”何院长在庆幸自己如鱼伴水的同时,强烈的反哺意识也促使他乐于奉献,甘于奉献。
虽改制以后的医院不再承担预防保健的主要责任,但在重大疫情和突发事件的关键时刻,何院长还是把社会责任放在了当仁不让的位置上。2003年抗击“非典”,文家市医院主动拿出5万元用于发热门诊改造,添置急需医疗设备,购买消毒药品,还抽出5名医护人员日夜参与入境人员的体检工作。对此,何院长从未向政府提出过给予补偿的要求。
2007年,文家市集镇上发生了9·16爆炸事件,何院长立即组织40多个医务人员,出动两辆救护车,最先赶到事故现场,对现场的20多位幸存者实施医疗救护,为抢救生命赢得了宝贵的时间。在大文公路建设筹资过程中,何维贵带头捐资2.8万元支持交通建设。2008年汶川大地震的当天文家市镇医院就乐捐5710元。从2006年实行农村合作医疗制度以来,何维贵的医院在优质高效为参合农户提供医疗服务的同时,还集中安排十几名医护人员为全镇3万余名群众进行了体检。
这些年来,何院长累计支持文家市镇公益事业的各项捐款达120万元,减免特困户、低保户、五保户、残疾人等社会弱势群体医疗费50多万元,并每年拿出一定的资金支持当地的预防保健工作,作为政协委员和爱心人士,2006年起他还以“亲情支票”的形式,认养了6个与他非亲非故的孤寡老人,组织医生定期与他们作亲情交流,并承担老人们的基本生活费用直到去世。逢年过节,他都不忘拿出一些资金和物资下乡慰问特困户和低保户。2007年起,何院长又以个人名义设立“何维贵教育助学基金”,每年都有上十个初中、高中、大学生受到他的资助。他每年为军烈属发放补助金,连续三年为双田村所有婴幼儿童免费体检,为文家市镇全体教师优惠体检,拿近5万元支持镇卫生管理所及妇幼保健员开展工作……
再倡改革,创新公共卫生管理模式
何维贵以非凡的改革创新意识、胆量、魄力和措施引领文家市镇医院成为了全国民营医院的一面旗帜。作为连任几届浏阳市政协委员和改革名星的他还一直在观察着当地公办公共卫生事业的滞后状况;不断思考着公共卫生事业的改革出路。文家市镇医院是一家一级甲等医院,具备提供公共卫生服务的功能,只是因为其民营医院的身份,按过去的规定,民营医院没有公立医院公共卫生管理的职能和资格。能不能冲破这一禁区,开创出民营医院也肩负起公共卫生管理的职能呢?对此,他是充满自信的。怕啥呢?党中央不是一再强调要不断深化改革么!他放大胆子,曾以市政协委员的身份多次建议文家市镇政府走“医防合并”之路。他的这一改革思路也引起了文家市镇和浏阳市党、政的重视。
2010年是何维贵敲响三湘卫改第一锣十周年大庆之年;也是民营文家市镇医院走向了成功的十周年,不少单位和朋友都把目光聚集在参加这十周年的隆重庆典。然而,大喜之日越来越近,文家市镇医院却一如平常地为当地病患者奉献着最好的服务,并没有洋溢出喜庆的氛围,有的倒是何维贵的又一惊世改革杰作——他投资近30万元在医院内专门设立的公共卫生服务中心大楼。
2010年9月1日,浏阳市卫生局、文家市镇政府、文家市镇医院三方法人郑重地共同签署了《购买公共卫生服务协议》,政府正式将全镇的公共卫生服务交给了辖区内的民营医院,此后,医院提供的所有公共卫生服务全由政府买单。
“政府向我们付费,我们为群众提供公共卫生服务,这是一种新型的公共卫生管理模式,我决不辜负时代的重托,尽力把这一改革搞好。”何维贵如是说。“根据协议和相关考核条例,如果医院不能保证所提供的公共卫生服务质量,我们将扣除费用,甚至拒绝付费。”“我们的考核是交在老百姓手中的,老百姓说好,这项改革就是成功的。“文家市镇党委书记李爱民这么说。“这是政府向民营医院购买公共卫生服务的一次有益尝试,也是政府转变职能,真正建立服务型政府的一项全新推动。通过这次尝试,政府应该将政府购买的模式推广到更多的公共服务领域,比如幼儿教育、农技等各领域。”浏阳市政府办副主任周孟德很有感触地说。浏阳市副市长张葵红对这一改革的评价是:“它在浏阳开启了政府向民营医疗机构购买公共卫生服务,交办公共卫生工作的序幕。”
2010年9月1日,“文家市镇公共卫生服务中心”正式对外开放了。这意味着何维贵又在中国医改的卫生产业化之路上迈出了可喜的一大步。
“文家市镇公共卫生服务中心”承担着为文家市镇5万多群众建立健康档案、开展健康教育、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、预防接种、慢性病管理、传染病报告和处理、重性精神疾病管理9类20项基本卫生服务项目。从此,该镇老年人体捡,小孩预防接种等公共卫生工作政府不必从城区请医生下乡服务了。
随着时间的推移,这项改革显示出旺盛的生命力。两年来,政府和上级职能部门对其年度考核都是“优秀”。官员们说:“科室齐全,资料完备”;“是目前浏阳市公共卫生服务硬件条件最好的公共卫生服务中心。”老百姓夸:“服务周到、热情、细致,比原先官办要好得多”……
结束语
近20年的非凡历程,农民的儿子何维贵以大山的情怀办好了民营文家市医院。成为用社会力量主办乡镇卫生院并实现了“医防合并”的全国典范。从而在文家市这块红色圣土上又高高飘扬起一面胜利的改革大旗。在他的身上无不闪烁出“敢人为生,追求卓越”的文家市精神光辉。何维贵成功了,他初步实现了自己年轻时的抱负,相信屹立在改革开放潮头的何维贵将一如既往,破浪前行,以更大的成就走向辉煌的顶点。
(作者余振魁与何维贵在一起畅谈医院的美好未来)
作者余振魁: 长沙市作家协会会员、浏阳市政协文史调研员,浏阳市文家市镇岩前中学退休教师,有诸多作品发表在各种报刊杂志,有大爱情怀,慈祥可敬。